Los datos fueron dados a conocer recientemente por la Secretaría de Salud de la Nación actualizados a 2017, y es que los datos tardan entre 10 o 12 meses en procesarse como tantos otros indicadores nacionales.
Para tener en cuenta, los datos brindados a nivel nacional indican por un lado la tasa objetiva de mortalidad infantil que es cada mil nacidos vivos en la jurisdicción de la madre. Esto, si bien es tema de debate entre distintos profesionales de la salud, explica que en casos de derivaciones, los datos se suman al índice de cada provincia de la que es oriunda la madre.
A nivel regional las cinco provincias de la Patagonia están por debajo de la media nacional, lo que habla en general de una característica sociodemográfica combinada además con la aplicación de programas específicos sanitarios que cada provincia desarrolla.
El indicador de la tasa de mortalidad infantil es clave, pero permite una lectura global de la problemática. Lo que se puede ver en Tierra del Fuego es que, al igual que todo el país el efecto de los avances en la ciencia, la aplicación de los programas específicos, calendarios de vacunación hasta lo que representa las mejoras en esquemas urbanos en concreto la ampliación de los sistemas de salud. Esto garantiza la tendencia estructural descendente a nivel general.
Vale aclarar que, si bien se actualizó el índice en 2017, existen datos cuantificables desde 1990 que permiten ver el cuadro más amplio en relación con lo que ha sucedido hasta ahora en materia de salud en los distintos distritos, y en especial Tierra del Fuego.
Tierra del Fuego ostentó en alguna oportunidad la tasa más baja del país. pero luego sufrió un estancamiento. Y es que existen diferentes factores contextuales que tienen incidencia que se ven reflejados en los datos.
Existen otros factores contextuales que también requieren ser mencionados. Y es que, por ejemplo, el 2016 terminó siendo un año muy malo para todo el país produciendo una subida de indicadores en casi todas las provincias. La transición política dejó un costo altísimo: la reorganización ministerial, los cambios de cuadros técnicos. La reorganización de las partidas, la redefinición de programas.
Efectos adversos
En 2018 el Gobierno Nacional como parte del plan de ajuste y auditado por el Fondo Monetario Internacional realizó una reorganización ministerial fuerte bajando de categoría ministerial a secretaría al área de salud. Si bien los datos de este período aún no están disponibles, requieren especial atención presumir qué efecto puede tener en el índice de mortalidad infantil hacia adelante esta decisión.
Nicolás Senn es pediatra del servicio de pediatría del Hospital Regional de Río Grande e instructor de la residencia de pediatría. Opinó al respecto que “el hecho de que bajar la categoría de Ministerio a Secretaría en algún punto va a tener un impacto. Yo creo que sí, porque es una caída de presupuesto, una caída en la velocidad que se puede instalar una política de salud, lo mismo que la falta de vacunas que tuvimos en el segundo semestre del año pasado contra la meningitis” ejemplificó.
Respecto de la mortalidad en Tierra del Fuego señaló como favorable la accesibilidad del sistema de salud en la provincia. “Las poblaciones son pequeñas y tienen bastante accesibilidad. Hasta la gente que tiene mayor dificultad -como el caso de los barrios irregulares de la Margen Sur en Río Grande- tiene accesibilidad muy superior a lo que es el conurbano bonaerense donde tienen que hacer dos horas de tren para llegar a un hospital y a veces no le dan ni bola”.
Existen diferentes factores que demandan un análisis más profundo. El mismo debería señalar factores como ser la edad de fallecimiento, si fue prematuro o no; la edad de la madre y la condición socioeconómica de la madre y un cuarto factor que podría contemplarse es si la derivación se debe a razones de insuficiencia de atención médica.
En este punto Senn opina que la dificultad de la falta de especialista todavía resulta una variable considerable. “Muchas patologías requieren derivación y de por sí eso es un atraso de diagnóstico, un atraso terapéutico” señaló, aunque aclaró que es necesario evaluar cuales son las principales causas de muerte en Tierra del Fuego “lo que podría explicar un poco los condicionantes que puedan agravar o mejorar esta tasa”.
